抗ヒスタミン薬







抗ヒスタミン薬の効果と副作用


抗ヒスタミンの使用と副作用の注意点





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  抗ヒスタミン薬の効果
   
   抗ヒスタミン薬の効果は完全ではありませんが、ある程度かゆみに効果ありです。
   このことはきちんと実証されています。 アトピー性皮膚炎は皮膚の病気ですので、
   抗ヒスタミン薬だけでなく外用薬が使われる。



   通常強力な抗炎症効果のあるステロイド軟膏が一緒に使われますので、外用薬が効いたと
   感じても、併用している抗ヒスタミン薬の効果を実感できないことが多い。




   でも、人によっては抗ヒスタミン薬を中止するとかゆくなると言われる人もかなりいる。
   臨床試験という言葉をご存知の方もあるかと思いますが、患者さんに使ってもらい効果や
   副作用を調べるものです。


   これは多施設で多数の患者さんを対象に、プラセボ(偽薬:有効成分を含まず治療効果の
   ない薬)を対照とした二重盲検法(処方した医師も患者さんも実薬である抗ヒスタミン薬を


   内服しているのか、対照であるプラセボを内服しているのか知らない状態で効果と副作用を
   判定する)を行うのが最高の臨床試験と言われている。


   



   抗ヒスタミン薬の多くは慢性じんましんに対してきちんとした臨床試験を行い有効性が
   実証されている。

   ところが、アトピー性皮膚炎に対して行われた臨床試験は二重盲検法でなかったり、
   二重盲検法でも症例数が少なかったりで、少々難ありの臨床試験であった。



   そのようなことから、有効性に疑問を持つ人がいたのも事実です。
   ところが、アトピー性皮膚炎の掻痒に対する抗ヒスタミン薬(塩酸フェキソフェナジン)の

   多施設、大規模、二重盲検法による臨床試験が行われ、有効性が実証され、2003年に
   報告された。


   かゆみの程度を点数で表して比較したら、プラセボより、かゆみが改善していることが、
   統計学に基づく比較において十分な差で示された。




   副作用について
   
  主な副作用は眠気やだるさである。風邪薬にも抗ヒスタミン薬が含まれていることが多く、
   既に経験されている方もおられるでしょう。この副作用は内服を続けていると消失する傾向は

  あるが、車の運転などは避ける必要があります。但し最近はこの副作用がほとんどない
  抗ヒスタミン薬もあります。またかゆくて夜眠れない人には眠気を生じた方が望ましいことも

  あるので、本薬を内服する時は担当医とよく相談して、多数の種類の中から適当なものを
  選んで貰うようにする。

  血中に長く留まらない抗ヒスタミン薬のような薬の副作用は、多くの場合1ヵ月ぐらいで現れるので、
  長く飲んでいる薬はむしろ安全と言える。

   



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