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病院の重要掲示義務





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         意外と知られていないのではないでしょうか?

 「差額ベットはどの程度か?」「看護師の数は十分なのか?」
 病院で治療を受けたあり、入院する時、知りたい事はあっても

 中々正確な情報は得られないと思いがちです。
 ところが病院内には費用などについて重要な情報が掲示されているので
 注意深くチェックして欲しい。
    

    

              
                      
差額のベッド代

 
例えば、「305号室(個室)12、600円、(4人部屋3、675円)・・・」
 東京都杉並区にある救世軍ブース記念病院には入院費の支払い窓口のカウンターに

 一日あたりの室料(差額バッド代)の一覧表が張ってある。
 個室などを希望する入院患者はこの表を見れば、通常の医療費の他にベッド代が

 どの程度かかるかが分かる。
 一日12600円の個室に入っている80才代のS男さん。7月の請求額が31日分

 だから390、600円と、単純明快だ。


 差額ベッド代は患者一人当たりの面積が6.4平方メートル以上である事などの

 条件を満たせば、病院が自由に料金を設定して徴収できる。
 4人部屋でも徴収可能だが、原則として全入院ベッドの半分までしか設定できない。

 病院が「差額のベッド代の部屋しか空いていない」と、一方敵に患者を入院させる事は
 認められない。


 
患者にきちんと説明して同意を得る事が必要だ。
 病院は各部屋の料金を役所に届け出て、病院内に掲示することも義務づけられているので、

 患者によって料金を変えるようなことも出来ない。
 規則通りに料金が掲示されているかどうかを確認したい。

                       
 紙おむつ代
      


 救世軍ブース記念病院の窓口にはもう一つ重要な表示がある。
 「紙おむつ1枚180円、尿取りパット1枚120円」などとされた料金表だ。

 同病院は慢性病などの高齢者が長期間入院できる「療養病床」が中心の病院。
 いわゆる老人病院だ。

 この種の病院ではおむつ代やパジャマ代、各種サービスなどを含めた料金として中身が
 あいまいな費用を徴収することがある。
 
 「お世話代」「雑費」などと称することもあるようだ。
 実はこのような形の費用徴収は認められていない。

 厚生労働省はこの病院の料金表のように、個々の「サービス」や「モノ」について料金を明示して
 院内に掲示する事を求めている。

    

 個々の料金がはっきりしていれば、最終的な請求額も納得しやすい。
 先ほどのS男さんの場合は「おむつ代」で24、480円。月に136枚使った計算だ。

 このような費用や差額ベッド代には健康保険などの公的医療保険は適用されない。
 70才以上の患者は保険証を使えば、治療代や入院費などの部分はかかった費用の原則一割だけ

 負担する仕組み。この一割負担には月40、200円の上限(低・高所得者は別)も定められている。
 S男さんの7月の一割負担は上限を超えたので、実際の請求額は40、200円だ。

     

 このほか一食260円と決まっている食費が24、180円。
 おむつ代と差額ベッド代を合わせて7月の総請求額は479、460円。

 中身は明解なので「請求額についてのクレームはほとんどない」(同病院の徳永貴士・医事課長)
 という。各種診断書、証明書なども料金の表示義務づけられている。

 千葉市のある中規模病院の死亡診断書の料金は一通当たり3、150円。
 東京都内ではこれよりも高いところもあれば、地方ではさらに安い料金もあるという。

 様々な費用を徴収される前に、院内掲示情報をよく見ておくことが大切だ。


  入院基本料開示に付いて、聖路加国際病院の例など 









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